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尿毒症晚期症状表现是什么？晚期尿毒症的症状

2024-07-13 来源:

尿毒症是一种对人体健康威胁非常大的疾病，然而日常生活中很多人对于尿毒症并不了解，从而导致尿毒症晚期，而知道尿毒症晚期的症状就能够帮助患者提前预防，因此了解尿毒症晚期的症状是非常有必要的。那么尿毒症晚期症状表现有哪些？晚期尿毒症的症状是什么？尿毒症的晚期症状是怎样的？1、尿毒症的晚期症状 (1)神经系统表现晚期尿毒症患者在神经系统方面表现出：嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动抽搐、惊厥、昏迷等症状。引起精神、神经系统症状的原因是代谢产物潴留，水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等因素共同作用的结果。 (2)脱水或水肿晚期尿毒症病人肾脏浓缩尿液的功能降低，从而导致多尿、夜尿，加之患者厌食、恶心、呕吐和腹泻，故常因脱水而加重病情；注意：肾脏排水能力差，多饮水则会导致水潴留体内，造成水肿。因此，恰当的水分供给就成为处理尿毒症的重要措施之一。 (3)消化道出血晚期尿毒症可能出现消化道大量出血的症状。引起消化道症状的原因，是体内贮留的毒性物质对神经系统造成一定的损害，加之从消化道排出的尿素量增多，经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨，刺激胃肠粘膜，造成胃肠道功能紊乱及不同程度的粘膜炎症和溃疡。此外，水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。 (4)皮肤表现晚期尿毒症患者的皮肤失去光泽，干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，会凝成白色结晶，称为尿素霜，它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎，病人觉奇痒而搔抓皮肤抓破后易继发感染，加重病情。 (5)造血系统表现贫血是晚期尿毒症病人必有的症状。出现贫血的原因：①肾病患者红细胞生成素减少。②潴留的代谢产物抑制红细胞的生成并损害红细胞膜，使其寿命缩短。③血液中存在的毒性物质抑制了红细胞生成素的活性。④尿毒症患者厌食、腹泻、出血很容易造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足，另外尿中蛋白的丢失也是造成贫血的一个重要原因。 (6)代谢紊乱晚期尿毒症病人有程度不同的代谢紊乱。由于营养不良，蛋白质合成减少，加上尿中丢失的蛋白质，所以患者多有明显的低蛋白血症，血中的必需氨基酸水平降低，而非必需氨基酸则大大升高。尿毒症时糖耐量降低，表明组织对碳水化合物的利用受到阻碍，空腹时血中胰岛素比正常人高，给常规剂量的外源性胰岛素都不会使血糖下降。 (7)心血管系统表现晚期尿毒症常伴有血压升高，这主要是由于水、钠潴留，部分与肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。时间较长的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，并引起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化又加速肾功能恶化。潴留的毒性物质包括甲状旁腺素的升高会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎，这时，心前区可听到心包摩擦音，少数病人可有心包积液症，严重者可发生心包填塞。 (8)特殊气味和肺水肿晚期尿毒症患者会呼出特殊气味，这是由于尿毒症患者酸中毒引起的。患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。 2、尿毒症能治好吗 (1)尿毒症能治好吗就目前的医疗技术暂时还不能做到完全治好尿毒症这种疾病，目前来说很有效的治疗方法无非就是透析和换肾，但这两种方法也不是解决尿毒症患者的根本治疗方法。 (2)尿毒症换肾算治好吗尿毒症患者可以通过换肾来延长寿命，但是这种换肾的概率非常小，即使换肾成功也要终身服用排异药物，美国医疗医生统计换肾后的平均生存期为7年，中国肾移植的生存期一般为5-7年，而且治疗费用巨大。 (3)尿毒症怎么缓解恶化即使尿毒症患者不能治疗，我们还是希望通过采取一些措施予以缓解 1、积极治疗原发病，尽可能去除加剧肾功能恶化的因素。例如：控制感染、解除尿路梗阻、降血压、纠正电解质紊乱。 2、尿毒症患者应该多从饮食方面控制病情的发展，饮食上以低蛋白质为主，应在尿毒症早期即开始调整；减少含磷食物的摄入，但总热量还应保证充足，主要的热量还应从糖与脂肪中获得；注意必需氨基酸的摄入，有时可从静脉补充必需氨基酸。当然饮食中也应含有需要的维生素与微量元素。 3、选用鹤虱的降压药。尿毒症患者在用药方面选用合适的降压药物，必要时加服降脂药物。 (4)尿毒的晚期症状尿毒症晚期会有很多的反应的，尿毒症晚期会有造血系统表现贫血、代谢紊乱、神经系统表现精神异常。而且会有肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留，肾功能异常的病症等。 (5)尿毒症能活多久尿毒症的存活时间与患者本身的病情和身体状况是相关的，大约有80%的患者能活过1年，60%的患者活过5年。五年内趋势的原因主要是治疗不及时，透析时间晚，大多伴有严重的并发症，例如：糖尿病、高血压、肾性贫血等。

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