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新生儿低血糖要怎么办?新生儿低血糖如何治疗?

2024-07-13 来源:
新生儿的降生是许多家庭值得庆幸的事情的,只是有时候对于婴儿的一些照顾不是特别的了解,新生儿刚出生可能也会有一些疾病产生,需要家长们格外的注意了,低血糖就是可能出现的一种疾病,那么新生儿低血糖要怎么办呢?该如何治疗?1、无症状性低血糖 由于低血糖对新生儿的脑有损害,因此必须争分夺秒积极治疗。对于没有症状低血糖的新生儿(主要通过血糖监测明确),可先给小儿口服10%葡萄糖液或给予喂奶,圣后2-3天内每2小时喂一次,每次2-6毫升,如果复查血糖还不升高,可以在医生的指导下,给予静脉滴注葡萄糖,血糖正常24小时后可以停药。 2、症状性低血糖 对于有症状的低血糖小儿,如暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等表现,可以立即给予10%-15%葡萄糖每千克5-10毫升静脉推注。静脉推注后,继续给予葡萄糖静脉滴注。用药过程中需每4-6小时测血糖1次,血糖正常24小时后逐渐减慢速度,48-72小时停止静脉滴注。 3、持续性低血糖 对于持续或反复出现低血糖的小儿,在要静脉输注葡萄糖的同时,可以加用氢化可的松、胰高血糖素等药物,这些药物必须在医院应用,同时要在医生和护理的监护下用此药。 4、新生儿低血糖预防 对有可能发生低血糖的新生儿,如母亲是糖尿病的小儿、早产儿、巨大儿、患感染性疾病等,应该从出生后半小时内就开始喂5%-10%葡萄糖液,每次5-10毫升,1小时1次,连续3-4次。如果无呛咳及呕吐,生后2-3小时可喂奶,从少量开始,在*一天,每2小时喂奶1次,逐渐增加奶量及延长喂奶时间至每3小时1次。 当然,正常新生儿也应该尽早开始喂奶,避免低血糖的发生。 5、医生的建议 新生儿期低血糖症状不明显,家长要提高警惕,一旦出现应立即治疗,以免造成危害。治疗上在口服葡萄糖水平和及早喂奶基础上,在医生指导下静脉滴注葡萄糖,但应以预防为主。 6、新生儿的护理要点 1.清理口腔:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。 2.保温:新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后*一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。 3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。 4.体位:除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。很好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。 5.注意居住环境:居住环境要特别注意两个因素:*一是通风因素。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。 6.注意冷热护理:因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。 7.注意皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。 8.注意脐带护理:在新脐带未脱落时,每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。 9.要保证充足睡眠:经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。 10.处理特殊生理现象:如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内女性私处有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。

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